"화장실에서 피가 보여 깜짝 놀랐어요…"
배변 후 피가 보이는 순간, 걱정부터 앞서게 되죠.
단순 치질일 수도 있지만, 혈변은 다양한 항문 및 대장 질환의 경고신호일 수 있습니다.
이번 글에서는 혈변을 유발하는 대표적인 항문질환 5가지와 그 증상을 자세히 알려드릴게요.
📌 목차
- 혈변이란 무엇인가요?
- 치질(치핵): 가장 흔한 혈변 원인
- 치열: 찢어지는 통증과 선홍색 출혈
- 항문농양 및 치루: 고름+혈변 동반
- 직장암·항문암: 조심해야 할 심각한 출혈
- 염증성 장질환: 장 내 염증으로 생기는 혈변
- 혈변 발생 시 대처법
1. 혈변이란 무엇인가요? 🔍
혈변은 말 그대로 변에 피가 섞여 나오는 상태를 말합니다.
색깔과 양, 출혈 시점에 따라 질환의 원인을 유추할 수 있어요.
🟥 선홍색 혈변 → 항문 근처 출혈(치질, 치열 등)
🟤 검붉거나 암갈색 → 직장 안쪽 혹은 대장에서의 출혈
출혈의 색과 동반 증상에 따라 질환을 파악할 수 있어요.
2. 치질(치핵): 가장 흔한 혈변 원인 🍑
혈변 중 가장 흔한 원인!
치질은 항문 정맥이 늘어나 생긴 내치핵/외치핵에서 출혈이 발생하는 질환입니다.
✅ 증상
- 배변 시 선홍색 출혈
- 항문 밖으로 혹이 튀어나옴
- 가려움, 묵직한 느낌
- 배변 직후 휴지에 피가 묻거나, 변기에 피가 뚝뚝 떨어짐
💡 통증이 거의 없고 출혈만 있다면 치질일 가능성 매우 높아요.
3. 치열: 찢어지는 통증과 선홍색 출혈 ✂️
치열은 항문이 찢어진 상처로 인한 출혈입니다.
특히 변비가 심하거나 딱딱한 변을 자주 볼 경우 잘 생깁니다.
✅ 증상
- 배변 시 찢어지는 듯한 강한 통증
- 선홍색 피가 소량 묻어 나옴
- 배변 후에도 항문 부위 통증 지속
- 출혈보단 통증이 더 극심한 경우
💡 배변이 무섭게 느껴질 정도라면 치열을 의심해보세요!
4. 항문농양 및 치루: 고름+혈변 동반 🕳️
혈변과 함께 고름이나 냄새나는 분비물이 보인다면?
항문농양 또는 치루일 가능성이 있어요.
✅ 항문농양
- 항문 주변 붓기, 열감, 극심한 통증
- 발열, 오한 동반
- 배변 시 통증과 함께 출혈 가능
✅ 치루
- 항문 옆에 구멍 생기고 고름+피 섞인 분비물 지속
- 만성 통증과 분비물
- 자연치유 불가, 수술 필요
💡 혈변과 함께 진물, 고름, 악취가 난다면 꼭 병원 진단 받으세요!
5. 직장암·항문암: 조심해야 할 심각한 출혈 ⚠️
치질인 줄 알았는데 알고 보니 암이었던 사례도 많습니다.
지속적이고 설명되지 않는 혈변은 반드시 정밀검사가 필요해요.
✅ 증상
- 어두운 색의 혈변
- 출혈이 주기적이지 않고 갑작스럽게 발생
- 변이 가늘어지고 잔변감
- 체중 감소, 피로감 동반
- 배변 외 시간에도 항문 통증 지속
💡 50세 이상, 가족력 있다면 조기 내시경 권장합니다.
6. 염증성 장질환: 장 내 염증으로 생기는 혈변 🔥
크론병, 궤양성 대장염과 같은 자가면역성 염증 질환도 혈변을 유발할 수 있어요.
특히 젊은 연령층에서도 발생률이 높아지는 추세입니다.
✅ 증상
- 혈변과 점액이 함께 나옴
- 복통, 설사 동반
- 체중 감소, 피로
- 만성적인 배변 이상
💡 장기간 지속되는 혈변은 단순 치질이 아닐 수 있어요!
7. 혈변 발생 시 대처법 🩹
✅ 출혈이 가벼운 경우
- 좌욕, 식이조절, 수분 섭취로 1주일간 경과 관찰
✅ 다음 중 해당되면 즉시 병원 방문!
- 출혈이 1주 이상 지속됨
- 어두운 피가 보이거나 양이 많음
- 통증, 고름, 점액 동반
- 배변 습관이 급변함 (가늘어짐, 잔변감 등)
- 가족 중 대장암/항문암 병력 있음
📌 항문외과 또는 대장항문외과에서 간단한 진단으로 대부분 정확히 구분 가능합니다.
❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 피가 나와도 통증이 없으면 치질인가요?
✅ 그럴 가능성이 높습니다. 특히 선홍색 피가 보이면 내치핵일 수 있어요.
Q2. 출혈이 하루만 있어도 병원 가야 하나요?
✅ 출혈이 반복되거나 변 색깔이 어두우면 가보는 게 좋아요.
Q3. 변비가 심하면 무조건 치열이 생기나요?
✅ 꼭 그렇진 않지만, 반복될 경우 치열로 발전할 수 있어요.
Q4. 혈변이 있으면서 열이 나요. 위험한가요?
✅ 항문농양, 염증성 장질환일 가능성이 있으니 병원 진료 필요합니다.
Q5. 혈변으로 바로 암을 의심해야 하나요?
✅ 아닙니다. 대부분은 치질 등 양성 질환이지만, 50세 이상은 반드시 검사 받아보세요.
혹시 여러분도 혈변을 경험해보셨나요?
어떤 증상이 있었고, 어떤 진단을 받으셨는지 댓글로 나눠주세요 💬
당신의 경험이 누군가의 불안을 덜어줄 수 있습니다!
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